"Доктора Елизарова"
Россия
Джубга
352844 Краснодарский край, Туапсинский район, посёлок городского типа Джубга, Черноморская улица, 21
8 800 302 09 01

Выведение из запоя: рекомендации по выводу на дому, показания к лечению в стационаре

Что такое алкогольный запой

doctor_PNG15997.png

Запой - продолжительное (от суток и более) употребление человеком алкоголя, характеризующееся сильной интоксикацией организма продуктами распада этилового спирта. Отравление этанолом и метанолом, являющихся сильными токсинами и настоящим ядом для человека, приводит к нарушениям в работе всех физических и психических систем жизнедеятельности запойного алкоголика. Основной удар приходится на печень, желудочно-кишечный тракт и центральную нервную систему. Со временем наступают необратимые дегенеративные последствия для клеток и алкоголь прочно встраивается в межклеточный обмен, вытесняя молекулы воды, жизненно необходимые для правильного и здорового функционирования внутренних органов.

Дипсомания, так иначе называют запой в медицинской литературе, как правило требует квалифицированной врачебной помощи для избежания катастрофического вреда, наносимого острой алкогольной интоксикацией. В случаях хронического алкоголизма, больной как правило отказывается принимать лечение, этот факт обусловлен тем, что после снятия интоксикации и выведения алкоголя из крови пациента, у последнего возникает синдром абстиненции (лишения), сопровождаемый сильной депрессией. Причиной подобного состояния, является встраивание молекул этилового спирта в обмен веществ на клеточном уровне. Периодически поступающий в ЦНС алкоголь блокирует естественную выработку гормонов счастья - эндорфинов, заменяя истинные радости жизни химическими производными.

Истинный и псевдозапой

pngegg - 2021-04-30T120603.563.png

Медицинское понятие запоя подразделяется на два основных вида: истинный и ложный. Эти термины введены А. Г. Гофманом в 1985 году, и по сей день используются для описания симптоматики и придания характеристик запойному состоянию. Излагая кратко можно сказать, что ложная дипсомания характерна для первой и второй стадий алкоголизма и не характеризуется сильной психологической зависимостью от спиртных напитков. Кроме того стоит отметить более редкую периодичность возникновения данного состояния у зависимых от алкогольной продукции и простоту его самостоятельного прерывания в зависимости от текущих обстоятельств, например необходимость выйти на работу может остановить загул ложного дипсомана.

Истинный запой характерен для более высоких стадий алкогольной зависимости, основной характеристикой данного состояния является отсутствие возможности самостоятельно прекратить употребление спиртосодержащих напитков. Даже сложные жизненные обстоятельства и ситуации не являются преградой для дальнейшего пьянства. Данный показатель характеризует клиническую привязанность к систематическому злоупотреблению и прямо указывает на постановку диагноза о третьей или четвертой стадиях развития алкоголизма. Ниже мы приведем сравнительную таблицу характеристик указывающих на ложную и истинную дипсоманию, для вашего свободного изучения и сопоставления.

 Характерные признаки Вид запоя
Истинный Ложный
Сила и характер влечения к алкоголю существует эмоциональная и физическая зависимость от спиртного, присутствует абстинентный синдром патологическое пристрастие отсутствует, человек выпивает без одержимости, для удовольствия и расслабления
Возможность самостоятельного прерывания без врачебной помощи нет возможности самостоятельного выхода из употребления, возникают депрессии на почве синдрома отмены может без постороннего вмешательства прекратить пить
Влияние работы и внешних факторов внешние факторы, например необходимость работать, не помогают прервать загул, частые увольнения и прогулы может употреблять строго по выходным, без ущерба рабочей деятельности
Доза и градус доза и толерантность снижаются, как правило пьет один напиток, привычный для организма день ото дня выпивает примерно одинаковое количество, может менять градус напитков
Наличие похмелья, синдрома отмены (абстиненции), отвращения к спиртному после прерывания длительного запоя не болеет сильным похмельем, может опохмеляться без отвращения, испытывает сильный абстинентный синдром страдает сильным похмельем, испытывает отвращение к запаху и виду спиртного, нет депрессивных настроений
Необходимость медицинской помощи без лекарств и капельниц возникают нарушения функций внутренних органов и психической системы обходится без медикаментов и врачей

В настоящее время многие эксперты склоняются к мнению о безосновательном разделении запоев на подобные градации, поскольку из наблюдений за пациентами наркологических диспансеров и клиник сделаны выводы о плавно текущем переходе из одного состояния в другое и обратно. Можно утверждать, что безостановочное употребление спиртосодержащей продукции на регулярной основе, длительными периодами - указывает на развитие хронического и патологического влечения к выпивке - синдрома алкогольной зависимости.

Вред хронической дипсомании

pngegg - 2021-04-28T161843.200.png

Хронический алкоголизм характеризуется запоями, наносящими существенный вред здоровью злоупотребляющего человека. Стоит выделить основные деструктурирующие факторы беспробудного пьянства, приводящие к критическому дисбалансу в психосоматическом и физиологическом направлении:

  • Алкоголь попадая в ЖКТ обжигает стенки кишечника и желудка, при систематическом повторении это приводит к серьезным заболеваниям, таким как гастрит и прободная язва.
  • Этиловый спирт является ядом для человека, в случаях передозировки, свойственной для многодневных возлияний, наступает острая алкогольная интоксикация, приводящая зачастую к смерти или коме.
  • Выводящая система не справляется с обилием токсинов в организме и начинает давать сбои в работе, это в свою очередь приводит к накоплению продуктов распада этанола в печени и почках, провоцируя развитие гепатита и почечной недостаточности.
  • Вред запоя для психической системы невозможно описать двумя словами, заострим внимание на возникновении нарушений мозговой деятельности, последствиями которой являются умственная и как следствие социальная деградация человека.
  • За счет отсутствия баланса в функции выработки гормонов ответственных за эйфорические ощущения и радость, алкоголик находится в постоянной депрессии и неудовлетворенности своей жизнью, что провоцирует суицидальные мысли.
Эти и многие другие факты позволяют утверждать, что запойный алкоголизм приводит к преждевременной смерти в 100% клинических случаев.

Способы выведения из запоя

doctor_PNG16000.png

Все доказательные с медицинской точки зрения способы вывода из запоя, делятся на две условные группы, речь идет о процедурах в домашних условиях и стационарной детоксикации. Ниже мы приведем сравнительную таблицу, для понимания и правильного выбора метода помощи запойному алкоголику. Сразу оговоримся, что не стоит полагаться на заверения пьющего человека, о возможности самостоятельно побороть свою дипсоманию, практика показывает практическую несостоятельность подобных доводов, основанных на желании продолжать возлияния. Изучите таблицу для выбора места лечения:

Характерные черты больного Рекомендации по выбору места лечения, в зависимости от личностных особенностей
Домашние условия Стационар наркологии
Продолжительность запоя до 3 суток свыше 72 часов
Периодичность повторения более 90 дней меньше 3 месяцев
Возраст зависимого до 50 лет старше 50 лет
Стаж употребления алкоголя до 4 лет дольше 4 лет
Хронические заболевания отсутствуют имеются заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек, соматической системы
Психическое состояние в норме имеются психические расстройства, агрессивное поведение, бред, галлюцинации
Проблемы с весом нет излишний вес и ожирение либо истощение и худоба
Состояние самочувствия в пределах нормы изменилось в отрицательную сторону, депрессивный настрой

Изучив данную таблицу и сопоставив известные вам факты легко принять решение о выборе того или иного метода прерывания запоя, стоит оговориться, что любые медицинские назначения проводятся врачом после осмотра и консультации больного и самолечение может привести к необратимому ущербу для здоровья. В случае недомогания и плохого самочувствия, после длительных возлияний, рекомендуется обратиться к психиатру-наркологу для получения консультации.

В домашних условиях

В данной статье мы рассмотрим лишь проверенные доказательной медициной способы купирования запоя на дому, поскольку советы о питье травяных сборов и других подобных методиках считаем шарлатанством. Изучая вопросы связанные с интоксикацией, врачи пришли к выводу, что первоочередной задачей при очищении организма является восстановление электролитного баланса, поскольку как уже говорилось ранее, алкоголь вытесняет молекулы воды из клеток, приводя больного к обезвоживанию и кислородному голоданию. Сожно в короткий срок восполнить количество жидкости в крови, посредством питья, ведь для этого воде приходится пройти немалый путь, через весь ЖКТ. Здесь на помощь приходят специальные препараты способствующие усвоению жидкости и инфузионная терапия.

Мы рекомендуем прибегать к помощи врачей наркологов для выведения из запоя на дому, это поможет избежать белой горячки, алкогольного делирия и психозов. Категорически противопоказано использовать для прерывания следующие методы:

  1. Любые советы народной медицины;
  2. Таблетки вызывающие непереносимость алкоголя;
  3. Капельницы сформированные по собственному усмотрению;
  4. Снотворные и успокоительные без назначения врача.

Избегайте самолечения медицинскими препаратами, поскольку ослабленный организм запойного алкоголика достаточно хрупкая структура и бездумное употребление сильнодействующих лекарств может привести к необратимым последствиям, вплоть до сердечной недостаточности, отравления и смертельного исхода.

Самостоятельная помощь

Самостоятельный выход из запоя сводится к облегчению симптомов алкогольной интоксикации, успокоению нервной системы и восполнению жидкостного баланса организма. Абсолютно безвредны и полезны будут следующие действия со стороны родных и близких алкоголика, находящихся рядом с человеком переживающим состояние сильного похмелья и синдром отмены:

  • Давайте пить как можно больше жидкости, стоит отметить что лучше всего на клеточном уровне усваивается обычная холодная питьевая вода. Именно восстановление водного баланса является вашей первоочередной задачей.
  • Необходимо стимулировать работу желудочно-кишечного тракта, пищеварительной системы, в этом поможет жидкая теплая пища, предпочтителен легкий нежирный бульон без специй.
  • Создайте спокойную, благоприятную обстановку для восстановления уравновешенного психического состояния. помните, что любая напряженность провоцирует желание продолжить пьянствовать.
  • Данные рекомендации помогут в случаях непродолжительного запоя, когда еще не наступили критические нарушения в работе внутренних органов и токсическое поражение всего организма. В остальных случаях рекомендации сводятся к вызову на дом врача нарколога, либо обращению в наркологический стационар.

    Вызов нарколога

    Для вывода из запоя на дому оптимальным решением является вызов нарколога из специализированной клиники, как правило бригада скорой наркологической помощи прибывает на место в течении 30 минут и после осмотра и постановки диагноза врач приступает к лечебным процедурам. Поскольку домашние условия имеют ряд существенных ограничений по применению медицинских аппаратов и препаратов сильного действия, помощь заключается в инфузионной терапии капельницами. Мы рекомендуем вызывать специалиста из проверенной клиники, во избежание осложнений и оказания некачественной медицинской услуги на дому. После прибытия на адрес больного врач психиатр-нарколог руководящий бригадой скорой наркологической помощи совершает следующие действия:

    1. Осмотр и опрос пациента на предмет установления сложности текущего клинического случая;
    2. Измеряет кровяное давление, пульс и температуру тела;
    3. Выясняет наличие хронических заболеваний осложняющих процедуру вывода из запоя на дому;
    4. Узнает о наличии противопоказаний к медицинским препаратам и их производным, аллергии и непереносимости веществ;
    5. На основании полученной картины специалист составляет капельницу, добавляя в питательный раствор необходимые препараты в нужном количестве;
    6. Проводит инфузионную терапию и отслеживает изменение состояния пациента;
    7. Дает рекомендации о дальнейшем лечении и выписывает медикаментозную терапию.
    Бывают случаи когда одного посещения недостаточно, в подобных ситуациях нарколог согласует время следующего выезда с пациентом либо его родными.

    Капельницы

    Капельниц от запоя являются наиболее эффективным методом снятия алкогольной интоксикации на дому. Имеется ряд существенных преимуществ в применении инфузионной доставки лекарственных препаратов в организм человека, рассмотрим основные:

  • Как было сказано ранее алкоголь приводит организм в состояние обезвоженности, капельница имеет в основе специальный раствор, легко усвояемый, наполняющий клетки жидкостью, кислородом и питательными элементами (сахарозой, глюкозой);
  • Инфузия вводится непосредственно в кровеносную систему пациента, тем самым срок доставки лекарства до органов сокращается в десятки раз, в сравнении с пероральным применением таблеточных форм;
  • ЖКТ запойного алкоголика обожжен спиртным и прием медикаментов пероральным способом порой невозможен, капельница не вызывает рвотного рефлекса и отторжения полученного лечения организмом.
  • Как правило стоимость капельниц разнится в зависимости от состояния больного и требуемых для детоксикации медицинских препаратов. Ниже мы приведем сравнительные тарифы, от минимального до максимального.

    Медикаменты

    Врачи наркологи используют для составления капельниц от запоя следующие медикаменты и препараты, подразделяющиеся по воздействию на группы, позволяющие снять интоксикацию и восстановить процессы жизнедеятельности в кратчайшие сроки:

  • Препараты для снятия алкогольной интоксикации: Гидровит®, Исентресс®, Реамберин®;
  • Гепатопротекторы для регенерации пораженной печени: Адеметионин®, Гептрал®, Ремаксол®, Эссенциале®;
  • Ноотропная терапия дает баланс ЦНС: Мексидол®, Мексиприм®, Нейрокс®, Цитофлавин®;
  • Метаболические медикаменты ускоряют обмен веществ: Милдронат®, Тиогамма®, Триметазидин®;
  • Противорвотные лекарства: Зофран®, Китрил®, Ондансетрон®, Эметрон®;
  • Комплекс антиоксидантов и витаминов: Кудесан®, Рибоксин®, Селеназа®, Цефасель®;
  • Успокоительные и седативные средства: Диазепам®, Феназепам®.
  • Все эти препараты принимаются только по назначению врача, лишь квалифицированный специалист может рассчитать правильную дозировку и очередность приема лекарств. Имеются противопоказания к применению и риск возникновения осложнений от самостоятельного лечения. Требуется консультация специалиста, которую вы можете получить обратившись в наркологическую клинику.

    В стационаре

    Сложные случаи истинного запоя требуют лечения в стационарном отделении наркологии, под неусыпным контролем специалистов. Это обусловлено наличием опасности для здоровья запойного алкоголика и риском возникновения нештатных ситуаций, при наличии хронических заболеваний и противопоказаний к лекарствам. Кроме того истощенный длительным отравлением организм может не выдержать нагрузки вызванной синдромом абстиненции. Существует крайняя опасность возникновения сердечной недостаточности, инфаркта, инсульта, отказов в работе печени и почек.

    Стационарные аппараты медицинского назначения позволяют в короткие сроки очистить кровь от токсинов алкоголя, накопленных клеточной тканью в огромных объемах. Для безопасного выведения из запоя важно как можно быстрее снять интоксикацию и восстановить процессы жизнедеятельности, этому способствует применение следующей аппаратуры:

  • ВЛОК - внутривенное лазерное облучение крови;
  • КГТ - кислородно-гелиевая терапия.
  • Электросон (нейросон) - воздействии на нервную систему низкочастотными импульсными токами. 
  • Применение специального оборудование позволяет на порядок сократить время общего восстановления и укрепления организма.

    Устранение абстинентного синдрома

    Резкое купирование запоя и прерывание поступления этилового спирта в ткани ЦНС, привыкшие к его присутствию и включившие данное вещество в упорядоченный обмен веществ, вызывает алкогольный абстинентный синдром. Подобное состояние человека характеризуется физическими и психическими симптомами: недомоганием, слабостью, сильной депрессией, суицидальными мыслями и агрессивным поведением. Это связанно с отказом организма вырабатывать гормоны регулирующие у трезвого человека ощущения радости и удовольствия. Мир алкоголика становится черным и бесконечно грустным, решить эту проблему помогают седативные препараты и антидепрессанты прописываемые специалистом, руководящим курсом стационарной помощи.

    Злоупотребление алкоголем приводящее к хроническому запою разрушительно действует на организм. В стационарном отделении наркологической клиники существует возможность максимально быстро восстановить нормальную жизнедеятельность и привести работу внутренних органов к обычному режиму. Это является важным моментом для начала комплексного лечения алкогольной зависимости, требующего ясного ума в работе с психотерапевтами и психологами-аддиктологами. Как правило наркологические клиники предлагают комплекс терапевтических мер направленных на противостояние алкоголизму. Данные услуги носят медицинский доказательный характер и все методики предлагаемые пациентом зарекомендовали себя на практике. Стоимость услуг варьируется в зависимости от уровня сервиса и комфортности размещения в стационарном отделении.

    Вопрос-Ответ

    Автор статьи:
    Ингерлейб Михаил Борисович

    Врач психотерапевт, нейропсихолог, старший преподаватель кафедры психологии образования ЮФУ. Является одним из ведущих специалистов Южного региона в области диагностики и лечения зависимых форм поведения и других болезней психики. Занимается исследованием психотерапевтического воздействия в наркологической реабилитации.

    Подробнее об авторе

    Редактор статьи:
    Кононенко Сергей Юрьевич

    Врач психиатр-нарколог высшей категории. Стаж работы в практической наркологии 37 лет. Автор научных статей и монографий на тему лечения наркотической и алкогольной зависимости современными методами. Лектор Московского медицинского института имени Сеченова. Активный член Российского общества психиатров.

    Подробнее о редакторе

    Контакты клиники доктора Елизарова г.Джубга

    352844 Краснодарский край, Туапсинский район, посёлок городского типа Джубга, Черноморская улица, 21
    8 800 302 09 01 ☎️
    АНОНИМНАЯ КРУГЛОСУТОЧНАЯ КЛИНИКА